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去你的专业术语!让我用白话来解释给你听:做试管婴儿前为什么要检查AMH

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正文

  去你的专业术语!让我用白话来解释给你听:做试管婴儿前为什么要检查AMH
 

  试管婴儿不是谁想做,想做就能做。抛开医学指征、女方年龄、费用等问题不谈,至少得过体检这一关。在医生看来,体检结果中最重要的两个数据是传染病检查结果和反应卵巢年龄的各项激素水平。
 

  传染病检查结果是评估“能不能做试管婴儿”;激素水平是评估“有没有做试管婴儿的必要”。
 

  而今天我们要聊的,正是AMH这项检查。
 

  AMH是啥?
 

  AMH全称抗穆勒试管激素,由卵巢中的原始卵泡分泌。AMH的检查结果可用于评估卵巢中的卵子储备。AMH不同于激素六项检查,不会像FSH那样随着月经周期或药物使用而忽上忽下。
 

  对于有正常排卵性月经的女性,也就是仍有生育力的女性而言,AMH比FSH(卵泡生成激素)、AFC(基础窦卵泡数)和INHB(基础抑制素B)更能准确反映卵巢的“年龄”。
 

  卵巢“年龄”是个什么鬼?
 

  这是个形象的比喻,来解释卵巢与生育力之间的关系。
 

  卵巢年龄越“小”,功能越好,健康生育的能力越强;卵巢年龄越“大”,功能越差,健康生育的能力越弱。
 

  AMH检查的是卵子储备,那卵子储备又是啥?
 

  女性出生时,所有可能发育成卵泡的细胞都已储备在卵巢内,数量有百万级之多。但这些储备只会减少,无法增加或补充。AMH的检查结果正和成年女性的卵子储备数量成反比。AMH值越低,卵子储备越多,代表卵巢很年轻;AMH值越高,卵子储备越少,卵巢则较衰老。
 

  下文中会提到“卵泡储备增加”,这个说法和本段并不矛盾,因为下文中的卵泡是由原始生殖细胞发育而成。
 

  我不想听长篇大论,用一句话解释AMH的终极用途?
 

  AMH能反应女性卵巢内的卵泡库存,可评估试管婴儿助孕治疗可行性,也可预测IVF促排卵后的获卵数。
 

  
 

  哦,明白了。那有没有AMH的实际数据供我参考呢?
 

  AMH随年龄变化而变化,峰值一般出现在女性(这里仅指中国女性)18岁时,平均为4.56mg/L。AMH的个体差异非常大,所以和其他同龄人比AMH值的高低并不科学,还是要以医嘱为准。
 

  根据AMH水平,女性从出生到衰老可以分为四个阶段:
 

  第1阶段:女性儿童期(0~10岁)
 

  在这个阶段中,女性的原始卵泡储备增加明显,AMH均值为3.09±2.91mg/L,并随年龄增加而升高。
 

  第2阶段:女性青少年期(11~18岁)
 

  在这个阶段中,卵巢储备到达高峰,AMH均值为5.02±3.35 mg/L。
 

  第3阶段:女性育龄期(18岁以后)
 

  在这个阶段中,卵巢储备开始下降,AMH均值为2.95±2.50 mg/L,并随年龄增加而降低。
 

  第4阶段:女性衰老期(50岁以后)
 

  在这个阶段中,AMH均值0.22±0.36mg/L,与年龄不再相关。
 

  有一些机构和研究人员通过研究,认为1.15mg/L可作为诊断卵巢储备降低的AMH阈值。这个数据的意义是:
 

  如果AMH检查结果低于1.15,则几乎无生育可能;如果AMH检查结果高于1.15,则可以继续尝试自然妊娠或试管婴儿。
 

  写在最后
 

  目前,在主流医学界,尤其是辅助生殖界,AMH已经被认为是评估女性生殖健康及生育力的重要参考依据。随着AMH检测的广泛应用,将会有越来越多的女性得益于这项检测技术,而不再因盲目尝试怀孕而烦恼。
 

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